Rapports d’activités

CONTEXTE  Le VIH demeure un problème majeur de santé publique au Cameroun. En 2018, la prévalence du VIH était de 2,7% dans la population âgée de 15-49 ans (EDS, 2018). Malgré la mise en œuvre de plusieurs stratégies et interventions, des gaps d’identification et de mise sous TARV chez les enfants et les adolescents VIH+ restent très importants. En effet, le nombre de nouvelles infections chez les moins de 15 ans a augmenté de 26,2% passant de 3 308 à 4 482 (Spectrum, 2020). Par ailleurs, sur 13777 enfants nés de mère VIH+, 589 (4,3%) enfants ont été dépistés positifs et seuls 368 enfants (62,5%) ont été mis sous ARV en 2020 (Rapport CNLS, 2020). D’autre part, la couverture en ARV chez les enfants et les adolescents reste faible respectivement 32,9% et 35,2% (Rapport CNLS, 2020). La difficulté à identifier les enfants et à les mettre sous traitement reste un goulot dans nos sites de prise en charge (PEC) du VIH et la réponse nationale reste sous-optimale. Afin de contribuer aux efforts nationaux d’accélération de la riposte ; L’ONG FIS a inauguré en 2021 le projet « Conversations communautaires pour améliorer la rétention des enfants vivant avec le VIH et leurs Tuteurs dans les services de soins dans 3 Districts sanitaires semi-urbains de la région du Sud Cameroun (Ambam, Ebolowa et Kribi ». Ce projet a pour objectif d’accroitre de 50%, la rétention des enfants vivant avec le VIH et leurs tuteurs dans les soins dans 3 Districts de santé (Ambam, Ebolowa, Kribi). De manière spécifique, il vise à :  (i) Améliorer de 50 % l’offre de dépistage chez les enfants de 0 -14 ans dans 03 Districts de santé (Ambam, Ebolowa, Kribi) de la région du sud Cameroun.; (ii ) Assurer la rétention dans les soins du VIH de 90 % des enfants vivant avec le VIH et leurs aidants dans 03 Districts de santé (Ambam, Ebolowa, Kribi) de la région du sud Cameroun. ; (iii) Apporter un appui psychologique et social à 95 % des aidants et enfants vivant avec le VIH. Après une année de mise en œuvre des activités ; l’ONG FIS en collaboration avec le Ministère de la Santé Publique a procédé à une évaluation conjointe annuelle du projet en septembre 2022.  Cette évaluation a recommandé un suivi régulier de la mise en œuvre des interventions à partir de l’année 2 pour se rapprocher des résultats attendus au bout des 3 années planifiées pour la durée du projet. JUSTIFICATION Deux mois après la relance effective des activités pour le compte de l’Année 2 ; qui a conduit (i) à la mise à jour du profil et l’identification dans certains sites des nouveaux Aidants Familiaux ; (ii) les briefings avec les Aidants pour une meilleure compréhension des leurs termes de références, (iii) la concertation avec les services des Districts de Santé et les formations sanitaires pour un circuit concerté de transmission et validation des données ; (iv) ainsi que les réunions au niveau régional pour une meilleure coordination des interventions entre les partenaires, l’équipe du projet a réalisé du 7 au 12 mai,  une mission de supervision formative dans les 03 Districts de santé de mise en œuvre du projet. La mission a exploré les trois piliers du projet afin de booster l’atteinte des résultats finaux attendus. Il s’agit : (i) du niveau stratégique avec les Services de Districts de santé, (ii) du niveau intermédiaire avec les FOSA, et (iii) du niveau opérationnel avec les Aidants Familiaux. RESULTATS ET RECOMMANDATIONS DES DEBRIEFINGS DE LA MISSION. Actions Résultats Recommandations Responsables Délai/Statuts MEO Débriefing au DRSP/SUD ·  Le débriefing avec le DRSP/SUD nous a permis d’échanger sur l’état des lieux du projet depuis sa MEO. ·  Un compte rendu de la mission de supervision d’Ambam et Ebolowa a été fait en y intégrant nos manquements en termes d’AF, PF PTME FOSA et Districts, en termes de données non capitalisées dans les registres des FOSA et en termes d’attentes réelles des acteurs de MEO. ·  Le DRSP/SUD a immédiatement par appel téléphonique appelé les responsables concernées dans les zones ciblées pour une mise en garde en ce qui concerne le suivi et l’appropriation des activités mises en œuvre par le partenaire FIS-Cameroun. Il a invité ces derniers à une réunion urgente convoqué pour un bon suivi des activités de FIS dans la région du Sud. ·  Les PF PTME FIS des FOSAs, PF des District FIS, PF régional FIS et les différents CDS devraient s’impliquer dans l’amélioration et le suivi continu des activités de FIS dans la région du Sud. Chefs de Districts, PF PTME, PF District, PF Régional Immédiat Débriefing au CDS Ambam ·  Le débriefing avec le CDS Ambam a permis de présenter les goulots d’étranglement rencontrés dans la MEO et le suivi-Evaluation des activités du projet PACF. ·  Le Chef de District d’Ambam qui s’est très bien appropriée la mission et ses outils des jours avant notre descente a été très favorables à nos attentes et s’est également proposée de nous accompagner dans la MEO et dans le suivi de nos activités en nous suggérant de nouvelles stratégies pouvant nous aider dans l’atteinte de nos objectifs en fonction de nos cibles. ·  Pour le bon suivi et le contrôle qualité des activités mises en œuvre en communauté, le CDS d’Ambam a suggéré que des réunions périodiques responsables des FOSA-CDS-AF soient planifiées. ·  Pour pallier au problème de gap d’AF soulevé, le CDS sur les 04 AF sollicités a fourni 02; elle a soulevé le fait que le CDS n’aurait plus besoin d’AF à HD Ambam étant donné que les autres partenaires y travaillent aussi sur les mêmes indicateurs ce qui fait une surcharge et a proposé que le surplus d’AF soit affecté dans de nouveaux sites (CSI Ambam Urbain, EPC Ambam) qui ont une bonne fille active et n’ont aucun partenaire travaillant dans ces FOSA. ·   Le point sur les prochaines étapes (campagne de masse et FGD) a été soulevé et discuté avec le CDS qui a confirmé le soutien

Le Cameroun est éligible au financement du Fonds Mondial GC7 et soumettra sa proposition dans la deuxième fenêtre en Mai 2023. Ceci est une opportunité supplémentaire pour contribuer à se rapprocher des objectifs nationaux et globaux de mettre fin à la tuberculose d’ici 2030. Conformément aux orientations du Fonds mondial, un Dialogue pays est une exigence pour permettre aux différentes parties prenantes y compris les communautés les plus touchées par la maladie et les groupe vulnérables ; de contribuer à l’identification des interventions prioritaires de la subvention. Afin de permettre que la Note conceptuelle pays puisse être centrée sur les besoins des communautés les plus touchées par la tuberculose, en prenant en compte les défis structurels de genre et droits humains qui sont les principaux obstacles à l’accès aux services de préventions, soins et soutien de la tuberculose ; l’ONG FIS en partenariat avec la Délégation de la société civile a tenue une réunion dans son siège sis à Nsimeyong II au lieu dit « Tam-Tam Week-end » à Biyem-Assi, le 07 mars 2023. L’Objectif de cette réunion était de mobiliser les communautés touchées par la tuberculose y compris les survivants et les personnes les plus vulnérables dans l’identification des interventions prioritaire de la Note conceptuelle GC7. Les conclusions de cette rencontre sont contenues dans le rapport ci-dessous (cliquez sur le lien pour télécharger le rapport) : Rapport Réunion Dialogue communautaire 07 03 2023