RESUME EXECUTIF

La prise en charge du VIH chez les enfants constitue l’un des problèmes majeurs du programme national de lutte contre le VIH/SIDA du Cameroun. Selon l’Enquête Démographique et de Santé 2018[1], la prévalence du VIH au sein de la population adulte de 15-49 ans est de 2,7%, avec plusieurs disparités régionales. Par ailleurs, le lien vers le traitement est plus orienté vers les enfants exposés (moins de 18mois) avec un taux de 92,2% au-dessus de la moyenne nationale en 2019 (87,2%).

La région du Sud vient en tête avec une prévalence de 5,8% (rapport annuel CNLS 2019)[2]. Dans cette région, certains DS ont une prévalence largement au-dessus de la moyenne nationale. Il s’agit notamment des DS de Kribi 6,9 % Ebolowa 7,1% et Ambam 6 ; 7% etc. (Rapport annuel CNLS 2019)[3]. Ces 3 DS seront les sites de mise en œuvre du projet dans la région du Sud. Cette région rencontre divers problèmes sociaux et les problèmes propres aux FOSA.

Les descentes du 13 et 14 Décembre 2021 dans les districts de santé d’Ambam, Ebolowa et Kribi étaient centrées sur l’état des lieux dans chaque district de santé afin de documenter les barrières clés en lien avec la prise en charge du VIH pédiatrique dans le but d’orienter les stratégies en fonction des réalités communautaires identifiées. Ce diagnostic communautaire nous a permis de :

  • Rendre disponibles les données épidémiologiques globales de chaque district de santé et surtout évaluer l’impact du projet par rapport à la situation précédemment recensée ;
  • Réviser les indicateurs clés du projet afin de les arrimer aux indicateurs de collecte nationale des données pour une meilleure collecte de celles-ci ;
  • Identifier les différentes FOSA qui offrent la prise en charge du VIH pédiatrique
  • Identifier les OBC impliquées dans la réponse pour une mise en œuvre efficiente du projet ;
  • Identifier 45 tuteurs dont 15 dans chaque district de santé sur la base des critères précis qui interviendront dans la mise en œuvre du projet ;
  • Présenter les activités de soutien présentes dans les trois districts de santé pour la rétention des patients dans les services de prise en charge ;
  • L’analyse FFOM nous a permis d’identifier les problèmes clés de chaque district, les manquements et les opportunités à saisir dans le cadre de ce projet.

Les recommandations majeures étaient les suivantes :

  • Rembourser les frais de transport pour le déplacement des enfants vers les FOSA
  • Doter les FOSA des sales de convivialité pour enfants ;
  • Développer des stratégies IEC en direction des parents et famille
  • Soutenir les frais de transport pour le déplacement des enfants vers les FOSA
  • Appuyer les activités de groupe de soutien au niveau communautaire et dans les FOSA
  • Développer des programmes d’éducation sur le bien être mental et nutritionnel
  • Prévoir des stratégies avancées dans les zones les plus reculés pour faciliter l’utilisation des services de VIH pour les enfants et parents
  • Créer une synergie communautaire de lutte contre le VIH pédiatrique

Comme prochaines étapes, il a été arrêté ce qui suit :

  • L’organisation d’une formation pour les tuteurs ;
  • La signature des accords de collaboration avec les districts et les tuteurs.

[1] EDS

[2] Rapport annuel CNLS 2019

[3] Idem

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