La tuberculose, malgré les progrès médicaux, reste un défi de santé publique majeur dans de nombreuses régions du monde. L’un des aspects cruciaux de la lutte contre cette maladie est la détection précoce des cas, notamment à travers le suivi des contacts des personnes infectées. Traditionnellement, cette tâche a été confiée aux professionnels de la santé, mais une approche innovante tend à émerger en donnant aux personnes touchées par la Tuberculose des moyens de s’engager dans la riposte.

L’identification et le suivi des contacts des patients tuberculeux sont essentiels pour prévenir la propagation de la maladie. Cependant, cette tâche peut être complexe et exigeante, surtout dans les régions difficiles d’accès où les ressources en personnel de santé sont limitées. Les approches traditionnelles reposent souvent sur les professionnels de la santé pour mener des enquêtes d’entourages approfondies et suivre les contacts identifiés. Cependant, cette méthode peut être inefficace dans les communautés où l’accès aux soins de santé est limité ou lorsque les populations sont réticentes à coopérer avec les autorités sanitaires.

Plutôt que de confier exclusivement cette responsabilité aux professionnels de la santé, le Suivi dirigé par la communauté à travers l’application OneImpact devient une solution innovante, une approche numérique permettant de donner aux communautés touchées par la Tuberculose des moyens de s’engager, de s’exprimer et d’alerter les PNLT sur les potentiels obstacles auxquels fait face la communauté dans la lutte contre la Tuberculose. Ce faisant, elle permet aux communautés de faire partie intégrante de la réponse à la Tuberculose, plus précisément dans l’identification et le suivi des contacts des patients tuberculeux.

La méthodologie de mise en œuvre du suivi dirigé par la Communauté à travers l’application OneImpact repose sur un process qui va de l’identification des patients à l’alerte donné au programme de Lutte contre la Tuberculose pour retrouver toute personne échappant au système de prise en charge et combler les lacunes observées dans la prestation des services de santé. Le SDC ne se focalise pas sur les données collectées mais met un accent particulier sur les informations transmise par la communauté.

Les professionnels de la santé continuent d’être chargés du diagnostic et du traitement des patients tuberculeux. Une fois qu’un cas est identifié, le personnel de santé fait une cartographie des cas identifiés qu’il transmet à l’agent de santé communautaire sur le terrain. Tout en ayant obtenu le consentement des patients les agents de santé communautaire vont en communauté pour faire des enquêtes d’entourage à travers l’outil OneImpact, -selon un algorithme validé par le programme- qui fournira en temps réel au PNLT et aux responsables des Formations sanitaires des données pour action.

Le Suivi Dirigé par la Communauté prend en compte de nombreux avantages  parmi lesquels :

• Une accessibilité Améliorée : En impliquant les membres de la communauté, le suivi des contacts devient plus accessible, surtout dans les régions reculées ou mal desservies par les services de santé.
• Une Confiance Renforcée : Les relations de confiance établies entre les membres de la communauté favorisent une meilleure coopération et un suivi plus efficace des cas contagieux de TB.
• Une Réduction significative de la Stigmatisation : Impliquer la communauté dans le processus de suivi peut contribuer à réduire la stigmatisation associée à la tuberculose, en normalisant la discussion et en dénonçant les cas de violation des droits humains.

Bien que le suivi dirigé par la communauté présente de nombreux avantages, il n’est pas sans défis. Des questions telles que la formation adéquate des membres de la communauté, la coordination avec les services de santé et le maintien de la motivation à long terme doivent être abordées pour assurer le succès de cette approche. Avec un engagement continu du Programme National de Lutte contra la Tuberculose, les autorités sanitaires, des organisations communautaires et des partenaires internationaux, le suivi dirigé par la communauté pourrait jouer un rôle crucial dans la lutte mondiale contre la tuberculose, en contribuant à une détection précoce et à une prise en charge efficace des personnes atteintes de Tuberculose et de leurs contacts.

Leonela Kenne, chef de département TB/ONG FIS