La tuberculose pharmaco résistante (TB-MR) demeure un défi majeur de santé publique mondiale. Au cours de la dernière décennie, le diagnostic et le traitement ont été transformés : des tests rapides permettent désormais de détecter la TB-MR en quelques heures, et des traitements entièrement oraux efficaces de six mois, comparables à ceux utilisés pour la tuberculose sensible aux médicaments, sont disponibles. Pourtant, beaucoup trop de personnes restent non diagnostiquées ou ne commencent jamais de traitement après le diagnostic.
Au Cameroun, le défis est encore plus préoccupant. Sur 650 personnes attendus en 2024, seulement 188 ont été diagnostiquées et 133 mises sur traitement selon le rapport annuel 2024 du programme national de lutte contre la tuberculose (PNLT). Ceci représente un pourcentage critique de 71% de personnes qui n’arrivent pas à être diagnostiquées et un taux de mise sous traitement de 70,7% ; très loin des recommandations de l’OMS. Actuellement 22 (16,5%) personnes sont sous le traitement pilote entièrement oral de six mois (BPaL/M).
Malgré les efforts du PNLT, les défis persistants continuent de limiter l’efficacité des interventions notamment l’accès insuffisant aux diagnostics rapides et aux schémas thérapeutiques optimaux, les barrières financières et sociales, les obstacles liés aux droits humains : le genre, la stigmatisation et la discrimination ainsi que l’insuffisance de la demande communautaire.
C’est dans cette dynamique que s’inscrit le projet RESPECT intitulé « Reshaping People-centric Empowered Community-led DR-TB Treatment » financé par UNITAID, qui vise à mettre en place des initiatives communautaires qui augmentent la demande de services de lutte contre la tuberculose, promeuvent l’équité et améliorent la qualité des soins par le biais d’un plaidoyer coordonné, d’un suivi mené par la communauté et d’efforts de renforcement des capacités.
Dès lors, le projet RESPECT a conçu et les principaux acteurs nationaux ont validés plusieurs outils et directives englobant des approches communautaires visant à aider le pays à mettre en oeuvre des stratégies innovantes et ciblées pour améliorer la qualité des services et des soins liés à la tuberculose, le dépistage des cas et/ou la surveillance de la résistance. Les outils développés couvrent (i) un module d’engagement communautaire 2.0 des « Champions de la tuberculose » ; (ii) un Cadre de protection sociale contre la tuberculose pharmaco résistante, (iii) un Module de plaidoyer politique contre la tuberculose pharmaco résistante, (vi) un Tableau de bord de responsabilisation contre la tuberculose pharmaco résistante, (v) Cadre de soutien par les pairs, (vi) et un Module d’engagement médiatique.
Lesdits outils serviront d’orientations et de directives aux intervenants communautaires pour mobiliser les communautés, créer la demande, conduire un plaidoyer structuré et surveiller les obstacles à l’accès aux services de lutte contre la DR-TB. Les principaux intervenants du projet inclus : (i) les Champions de la TB identifiés en collaboration avec le PNLT ; (ii) les bénéficiaires des subventions de Stop TB Partnership au Cameroun ; (iii) les associations et réseau de survivants de la TB et (iv) d’autres partenaires tel que les intervenants clés de la subvention communautaire TB/GC7.
le Rapport complet dans le lien ci apres : Rapport Renforcement des capacités des Champions RESPECT 2025(2)